Контактный телефон:
+7 (495) 590-60-05
+7 (495) 593-11-92

Адрес:
г. Одинцово, Красногорское ш. 17

Дакриоцистит

Дакриоцистит - это воспаление слезного мешка, который находится у внутреннего угла глаза. Обычно он возникает из-за нарушения проходимости носослезного протока, который проводит слезную жидкость в носовую полость. В мешке скапливаются патогенные бактерии, и развивается воспаление. Дакриоцистит может быть как острым, так и хроническим. Непосредственными его причинами могут служить врожденная непроходимость слезных путей, травма, любое инфекционное заболевание глаза или его последствия. Часто нарушение проходимости носослёзного канала связано с патологией внутриносовых структур

Признаки дакриоцистита:

  • болезненность, покраснение и отек во внутреннем углу глаза;
  • отделяемое из глаза различного характера

Диагностика

Проводится врачом –офтальмологом, при неэффективности зондирования и промывания носослезного канала показано хирургическое лечение – дакриоцисториностомия.

Поскольку эту операцию в настоящее время проводят при помощи эндоскопической техники, необходимо выполнение компьютерной томографии в двух проекциях околоносовых синусов.

Лечение

Дакриоцисториностомия - воссоздание соустья между слезным мешком и полостью носа для восстановления оттока слезы в носовую полость.
Операция проводится под наркозом или местной анестезией

Впервые искусственное сообщение конъюнктивальной полости с полостью носа было создано в 1724 году Платнером. В 1904 году итальянский врач Тоти предложил при дакриоцистите делать соустье между слезным мешком и полостью носа. В дальнейшем операция усовершенствовалась Дюпуи-Дютаном, Бурже и оказалась настолько эффективной, что стала считаться классической.
Последние 80 лет широко применялась наружная дакриоцисториностомия. Операция имела много недостатков, главным из которых являлся косметический дефект в виде рубца.
С появлением эндоскопической техники стало возможно выполнять подобные операции внутриносовым доступом:

  • без косметических дефектов,
  • у пожилых и ослабленных больных, а также больных с тяжелой сопутствующей патологией,
  • сократить продолжительности операции и срок пребывания в стационаре, одновременно корректировать искривление перегородки носа и других внутриносовых структур.

Немного о технике операции.

В нашей клинике используется аппаратура фирмы Karl Storz. Все манипуляции проводятся внутри носа, соустье формируется при помощи ринологического бора. Новый канал дренируется силиконовой трубкой, которая остается у пациента до 3-х недель.

В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные препараты, местное лечение в виде капель в нос и глаза, о чем подробно вы прочитаете в графе «Рекомендации» своей выписки.

Есть формы хронического дакриоцистита, при которых проведение эндоскопической дакриоцисториностомии неэффективно, поэтому необходимо записаться на прием к врачу, желательно с выполненной компьютерной томографией околоносовых синусов и глазниц.

Средняя продолжительность нахождения с стационаре – 1 день
Продолжительность восстановительного периода – 3 недкли и более
Даже после проведения удачной операции высока частота рецидивов, достигает до 30 %. В таком случае может потребоваться повторная операция

Список анализов для проведения дакриоцисториностомии в Одинцовском ринологическом центре:

  • консультация окулиста и лор-врача;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови (общий белок, сахар крови, холестерин, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина);
  • группа-крови и резус-фактор;
  • серологический исследования на ВИЧ, гепатиты В,С, реакцию Вассермана;
  • ЭКГ;
  • Рентгенография грудной клетки;
  • Консультация терапевта;
  • Компьютерная томография околоносовых синусов и глазниц.

Внешний вид больного

Лечение дакриоцистита

Врачи


Ворожцов Александр АнатольевичВорожцов
Александр Анатольевич
научный руководитель

Грачев Николай СергеевичГрачев
Николай Сергеевич
заведующий отделением

Сардаров Гурам ГулиевичСардаров Гурам Гулиевич
заведующий анестезиологией и реанимацией

Пряников Павел ДмитриевичПряников Павел Дмитриевич
Кандидат медицинских наук
врач – оториноларинголог

Калинина Маргарита ПавловнаКалинина Маргарита Павловна
врач - оториноларинголог


Чучкалова Жанна АндреевнаЧучкалова Жанна Андреевна
врач-оториноларинголог, заведующая операционным блоком

Суриков Егор ВладимировичСуриков Егор Владимирович
врач - оториноларинголог

Варосян Егине ГарегиновнаВаросян Егине Гарегиновна
врач - оториноларинголог

Аль-Хилали Александр АбдуллаевичАль-Хилали Александр Абдуллаевич
врач - оториноларинголог